Calculose renal

Data: 04/08/2002

CALCULOSE RENAL : A calculose renal é um distúrbio renal comum, podendo estar relacionado a infecção urinária ou a gota .
O cálculo renal pode ser composto por oxalato de cálcio, fosfato de cálcio, fosfato de magnésio, acido úrico ou cistina. Os cálculos compostos de ácido úrico não aparecem nas radiografias.
Não é raro o encontro de cálculos durante um exame radiológico ou de ultra-som em pessoas que nunca tiveram sintomas. O cálculo pode obstruir o fluxo de urina e provocar uma infecção urinária. A movimentação do cálculo pelo ureter provoca cólicas intensas e em geral há perda de sangue pela urina ou hematúria.
É muito importante sempre se tentar identificar o tipo de cálculo.
A base do tratamento é o aumento na ingestão de líquidos. O volume de liquido permite a manutenção de volume adequado de urina o que impede a formação de cálculos.
As restrições alimentares ajudam a evitar a formação de determinados tipos de cálculos, como aqueles de oxalato de cálcio, em dietas muito ricas em frutos do mar, por ex.
A manutenção de uma urina pouco ácida também ajuda na profilaxia da calculose renal. Isto é obtido com restrição na ingestão de carnes vermelhas e de gorduras animais. A restrição de determinados alimentos como espinafre, beterraba, acelga, frutas cítricas, etc também pode ser útil em alguns casos.
O cálculo que produz obstrução das vias urinárias deve ser removido cirurgicamente se não for eliminado espontaneamente. Uma alternativa ao tratamento cirúrgico é a tentativa de destruição do cálculo pelo choque de ondas ou ultra-som, através da litotripsia extracorpórea por choque de ondas.

O cálculo renal pode ser composto por oxalato de cálcio, fosfato de cálcio, fosfato de magnésio, acido úrico ou cistina. Os cálculos compostos de ácido úrico não aparecem nas radiografias.
Não é raro o encontro de cálculos durante um exame radiológico ou de ultra-som em pessoas que nunca tiveram sintomas. O cálculo pode obstruir o fluxo de urina e provocar uma infecção urinária. A movimentação do cálculo pelo ureter provoca cólicas intensas e em geral há perda de sangue pela urina ou hematúria.
É muito importante sempre se tentar identificar o tipo de cálculo.
A base do tratamento é o aumento na ingestão de líquidos. O volume de liquido permite a manutenção de volume adequado de urina o que impede a formação de cálculos.
As restrições alimentares ajudam a evitar a formação de determinados tipos de cálculos, como aqueles de oxalato de cálcio, em dietas muito ricas em frutos do mar, por ex.
A manutenção de uma urina pouco ácida também ajuda na profilaxia da calculose renal. Isto é obtido com restrição na ingestão de carnes vermelhas e de gorduras animais. A restrição de determinados alimentos como espinafre, beterraba, acelga, frutas cítricas, etc também pode ser útil em alguns casos.
O cálculo que produz obstrução das vias urinárias deve ser removido cirurgicamente se não for eliminado espontaneamente. Uma alternativa ao tratamento cirúrgico é a tentativa de destruição do cálculo pelo choque de ondas ou ultra-som, através da litotripsia extracorpórea por choque de ondas.


Fonte: Dr. João Roberto D. Azevedo